العوامل الوراثية هل تؤثر على الإصابة بسرطان البروستاتا؟

من المتفق عليه حالياً أن من أبرز أسباب الإصابة بسرطان البروستاتا العرق والتقدم في السن. ولكن قد يلعب العامل الجيني دوراً أساسياً لا يزال مجهولاً لدى معظم الاخصائيين والذي قد يكون من أحد مسببات هذا السرطان الخطير بنسبة 5% الى 10% لجميع الرجال و45% لمن اصيبوا به قبل بلوغهم 55سنة مع زيادة نسبة احتمال الإصابة به إذا ما تعرض أحد الأقرباء مثل الأب والأخ والابن له.
وقبل مناقشة العوامل الوراثية لهذا الورم علينا توضيح وظيفة الجينات في الجسم إذ إنها موجودة في جميع خلاياه وتتحكم بنمو الخلايا وعدد انقسامها وموتها. فكل خلية تملك نسختين من الجينات احدها موروث من الأب وثانيها من الأم وتحتوي تلك الجينات على أسلاك الحمض النووي أو الدنا Dna. وإذا ما افتقدت إحدى الجينات أو تضررت أو أصيبت بطفرة فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالسرطان وقد يحصل ذلك وراثياً أو يكتسب بعد الولادة وينتشر الخلل الجيني إلى جميع الخلايا في الجسم. وقد اكتشف حديثاً أن هنالك عدة جينات قد تؤثر على الإصابة بسرطان البروستاتا عند بعض الرجال الذين يمتلكونها وذلك بنسب متفاوتة. فإن الجين الأول المكتشف والواقع على كروموزوم 17يزيد نسبة الإصابة بسرطان البروستاتا 3أضعاف بينما الجينات المعطلة الأخرى والتي تورث من الأب فقد تسبب سرطان الدماغ والبروستاتا أيضاً. وللأسف لا يمكن في الوقت الحاضر تحديد جميع تلك الجينات ولكن مع تكثيف الاختبارات العالمية يمكننا التنبؤ بنجاح ذلك في السنوات القادمة إن شاء الله. ومن الجينات المعروفة التي تترافق مع الإصابة بسرطان الثدي والمبيض والبروستاتا تلك التي تدعى Brca1 و Brca2 التي تفرز طبيعياً البروتينات التي تكبح حدوث الأورام نتيجة حصرها لنمو الخلايا. إن أية طفرة او خلل تصيب تلك الجينات الكابحة للسرطان قد تساعد على نمو الخلايا السرطانية وتكاثرها وانتشارها. فالرجال الذين يملكون طفرة في جين Brca1 قد يصابون بسرطان البروستاتا بنسبة قليلة مقارنة بخلل جين Brca1 الذي يزيد معدل الاصابة بهذا الورم إلى حوالي 20% مما يستوجب القيام بتحليل مادة ب أس أي Psa في الدم وفحص البروستاتا عبر الشرج بالإصبع لهؤلاء الرجال عندما يبلغون 40سنة وذلك بطريقة دورية كل سنة رغم أن بعض الخبراء رغم اعترافهم بأهمية تلك الجينات بالنسبة إلى الورم البروستاتي إلا انهم يعتقدون أن خطره يزيد ويتطلب المتابعة السريرية والتحاليل المخبرية في حال إصابة قريب من نفس العائلة، كالأب والأخ والابن بسرطان البروستاتا فحسب.


العامل الوراثي

ويقسم سرطان البروستاتا العائلي إلى 3فئات أولها السرطان الذي يصيب قريباً واحداً من نفس العائلة كالأب والابن أو الأخ وثانيها هو الذين يظهر عند قريبين من نفس العائلة ولكن غير محدد بالنسبة إلى العامل الوراثي، أما الفئة الثالثة فهي تشمل إصابة 3أقرباء بالسرطان أو ظهوره في 3أجيال من نفس العائلة أو إصابته لأقرباء من الدرجة الثانية كولد العم أو العم أو الخال قبل أن يتجاوزوا 55سنة. وتشمل الفئة الأولى حوالي 75% من حالات سرطان البروستاتا العائلية ناهيك أن هنالك بعض العوامل البيئية التي قد تلعب أيضاً دوراً هاماً في حدوثه. ورغم ذلك فإن العامل الوراثي وإصابة أفراد العائلة الواحدة بسرطان البروستاتا يعتبر من عوامل الخطر البارزة بالنسبة إلى الإصابة به لا سيما أنه إذا ما أصيب أحد الأقرباء فإن احتمال حصوله يزيد من ضعفين إلى 3أضعاف وأما في حال ظهوره عند قريبين أو ثلاثة من نفس العائلة فمعدل زيادة احتمال الإصابة به تتراوح بين 5أضعاف و 11ضعفاً على التوالي خصوصاً إذا ما ظهر عند هؤلاء الأقرباء كالاب والاخ والابن قبل أن يتجاوزوا 60من العمر.


تحاليل جينية

ورغم أن المسح الجيني قد يساعد في الوقت الحاضر على اكتشاف طفرات الجينات التي قد تعرض الرجال إلى الإصابة بسرطان البروستاتا إلا أنه غير ممكن الآن تحديد احتمال نسبة الإصابة لكل من الرجال المهددين به وقد يستدعي ذلك استشارة اخصائي في الأمراض الوراثية الذي قد يساعد على ذلك في العديد من الحالات وينصح بالقيام بتحاليل جينية خاصة لهؤلاء الرجال وتطبيق متابعة دورية لهم ابتداءً من سن الأربعين بتحليل مادة Psa وفحص البروستاتا بالإصبع عبر الشرج لاكتشافه في أول مراحله حيث يمكن القضاء عليه أو الحد من تقدمه وانتشاره.


تخفيض احتمال الإصابة

وأما السؤال ذو الأهمية القصوى: هل من الممكن اتباع بعض الخطوات لتخفيض احتمال الإصابة بهذا الورم الخبيث والخطير؟ فحسب إرشادات الجمعية الأمريكية للسرطان ينبغي على كل رجل عندما يتجاوز 50سنة أن يستشير اخصائياً في جراحة المسالك البولية والتناسلية للقيام بفحص البروستاتا بالإصبع وتحليل مادة Psa سنوياً وفي حال وجود سرطان بروستاتي عائلي أو عند الرجال السود، يجب القيام بتلك الفحوصات عند بلوغهم 45سنة كما يجب على الرجال المصابين بهذا الورم أن يعلموا أقاربهم من الرجال حول إصابتهم به وفي أي سن وإعلام أطبائهم حول ذلك. إن تلك المعلومات تساعد الجراح المعالج على تحديد نسبة احتمال اصابة المريض بهذا الورم وضرورة التقيد بالمتابعة الدورية بالفحوصات المذكورة سابقاً في وقت مبكر لاكتشافه وتشخيصه باكراً في أول مراحله وإرشاد الرجل على التقليل من تناول اللحوم الحمراء والمأكولات الغنية بالدهون الحيوانية واستبدالها بالخضار والفاكهة والحبوب وممارسة الرياضة اليومية لتقليل خطورة الإصابة بهذا الورم القاتل.

والخلاصة أن اكتشاف الجينات المسؤولة عن الإصابة بسرطان البروستاتا في غاية الأهمية بالنسبة إلى التشخيص المبكر واكتشافه في أول مراحله حيث يمكن القضاء عليه بالعلاج الصحيح ومساعدة الألوف من الرجال من تحديد احتمال تعرضهم له وتطبيق الوسائل الوقائية التي تشمل اتباع حمية خاصة غنية بالفاكهة والخضار والحبوب والتقليل من تناول اللحمة الحمراء والدهون الحيوانية وممارسة الرياضة والمتابعة الطبية الدورية على يد اخصائي في جراحة المسالك البولية والتناسلية التي قد تساعد على تفادي الإصابة به أو الحد من تقدمه انتشاره إذا ما حصل لا سمح الله.

مشكور هلالي على الموضوع الصحي


وللوراثه دور كبير في اغلب الأشياء والأمراض


مشكور والله يعطيك العافيه على الموضوع القيم


لاتحرمنا من جديدك

يسلمووو علي المرور الحلوو

ويعطيكي الف عافية

وتقبل مروري