اثر المخديرات على المجتمع

يعاني من الإدمان على المخدرات أكثر من 180 مليون شخص، ويتعاطى القات حوالي 40 مليونا يتركز معظمهم في اليمن والصومال وإريتريا وإثيوبيا وكينيا. ولا تقف أزمة المخدرات عند آثارها المباشرة على المدمنين وأسرهم، وإنما تمتد تداعياتها إلى المجتمعات والدول، فهي تكلف الحكومات أكثر من 120 مليار دولار، وترتبط بها جرائم كثيرة وجزء من حوادث المرور، كما تلحق أضرارا بالغة باقتصاديات العديد من الدول مثل تخفيض الإنتاج وهدر أوقات العمل، وخسارة في القوى العاملة سببها المدمنون أنفسهم والمشتغلون بتجارة المخدرات وإنتاجها، وضحايا لا علاقة لهم مباشرة بالمخدرات، وانحسار الرقعة الزراعية المخصصة للغذاء وتراجع التنمية وتحقيق الاحتياجات الأساسية.
حيث لم تنجح جهود الأطباء والعلماء في القضاء على مشكلة الإدمان رغم التقدم المتسارع في عالم التداوي والعلاج، ولم تدفع القوانين الوضعية ولا الدعوات الدينية والأخلاقية المدمنين للتخلص من إدمانهم. وما يزال شياطين البشر يبحثون عن الجديد من المخدرات، طبيعية كانت أو مصنعة لاستخدامها كمهدئات ومنشطات ومهلوسات لتعطي المدمن نشوة كاذبة، وتحيل حياته بعد ذلك إلى جحيم لا يطاق ينتهي عادة بسجنه أو انتحاره أو موته.
ولا نبالغ إذا قلنا: إن الإدمان قد انتصر في المعركة؛ حيث يعاني أكثر من 180 مليون شخص في العالم من إدمان المخدرات، وتخسر الحكومات أكثر من 120 مليار دولار نتيجة للمشكلات المرتبطة بالإدمان. كما انتصر الإدمان أيضا على الأدوية التي تحاربه؛ لأن الأدوية تؤدي عادة لظهور أضرار جانبية قد لا تقل خطورة في بعض الأحيان عن آثار الإدمان؛ حيث يعتمد العلاج الكيميائي على حفنة من الأدوية تساعد على استئصال عادة إساءة الاستخدام للمواد المسكرة والمخدرة.
ومن أسباب الفشل في علاج مشكلة الإدمان أن المخدرات تتفاوت في مستوى تأثيرها وخطورتها وفي طريقة تعاطيها، وتصنف حسب تأثيرها (مسكرات ومهدئات ومنشطات ومهلوسات ومسببات للنشوة) أو حسب طريقة إنتاجها (طبيعية أو مصنعة) وبعضها يسبب اعتمادا نفسيا وعضويا مثل الأفيون والمورفين والكوكايين والهيروين، وبعضها يسبب اعتمادا نفسيا فقط مثل الحشيش. ولكن أهم الأسباب التي أدت لشيوع الإدمان أن العلم كان يحارب عدوا مجهولا، وأن المجتمع حاول معالجة طاعون الإدمان عن طريق تشديد العقوبات دون معرفة يقينية بطبيعة عمل المخدرات والسجائر، والكحوليات، وكيفية تمكنها وسيطرتها على متعاطيها.

يقسم د. مصطفى سويف الخسائر الاقتصادية الناشئة عن المخدرات إلى خسائر ظاهرة وأخرى مستترة وثالثة خسائر بشرية. ويأتي في الإنفاق الظاهر مكافحة العرض وخفض الطلب، مثل الإدارة العامة للمكافحة والمباحث العامة والجمارك والسجون والبوليس الجنائي الدولي وسلاح الحدود وخفر السواحل والقضاء والطب الشرعي وبرامج التوعية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل والاستيعاب.
ويأتي في الإنفاق المستتر (الاستنزاف) التهريب والاتجار والزراعة والتصنيع والعمل وتناقص الإنتاج واضطراب العمل وعلاقاته والحوادث. كما يأتي في الخسائر البشرية العاملون في المخدرات والمدمنون والمتعاطون والضحايا الأبرياء.
وهذه كلها خسائر يصعب تقديرها أو حصرها بدقة، ولكن يمكن القول إنها متوالية من الخسائر والنزف ترهق المجتمعات والدول وتدمر الأفراد والأسر.
وتظهر تقارير الأمم المتحدة والجهات الرسمية أن انتشار المخدرات وإنتاجها يغطي العالم كله فقد سجل انتشاره في 170 بلدا وإقليما: الكوكايين في القارة الأميركية، والحشيش والأفيون والمنشطات في آسيا وأوروبا، ويزرع الحشيش وينتج في أفغانستان وباكستان وميانمار، وبكميات أقل بكثير في مصر والمغرب وتركيا، ويزرع الكوكايين وينتج في أميركا اللاتينية وبخاصة في كولومبيا. وتقدر المضبوطات من المخدرات بـ 20 - 30% من الكميات التي توزع في الأسواق، وهذا مؤشر على مدى نجاح جهود مكافحة المخدرات.
وتتداخل المخدرات مع جرائم أخرى كالعصابات المنظمة التي يمتد عملها إلى الدعارة والسرقة والسطو والخطف وغسل الأموال، والمشاركة في الأنشطة الاقتصادية المشروعة، فيتسلل تجار المخدرات إلى المؤسسات الاقتصادية والسياسية ومواقع السلطة والنفوذ والتأثير على الانتخابات، واستفادت تجارة المخدرات من الشبكة الدولية للاتصالات "الإنترنت".
*ما هي المخدرات؟ وما هو الاعتماد (الإدمان)؟
تستخدم منظمة الصحة تعبير المواد النفسية بدلا من المخدرات لأن الأخير يشمل مواد واستخدامات علمية أو أخرى عادية غير محظورة أو خطرة. ولكننا نستخدم في هذا الملف تعبير "المخدرات" ونعني به المواد التي تحدث الاعتماد (الإدمان) والمحرم استخدامها إلا لأغراض طبية أو علمية، أو إساءة استخدام المواد والعقاقير المتاحة للحصول على التأثيرات النفسية. وبعض المخدرات مواد طبيعية وبعضها مصنعة، وتشمل المهدئات والمنشطات والمهلوسات أو المستخرجة من نباتات طبيعية كالحشيش والأفيون والهيروين والماريغوانا والكوكايين أو المواد التي تستنشق مثل الأسيتون والجازولين.
والاعتماد (الإدمان) هو التعاطي المتكرر للمواد المؤثرة بحيث يؤدي إلى حالة نفسية وأحيانا عضوية، وتسيطر على المتعاطي رغبة قهرية ترغمه على محاولة الحصول على المادة النفسية المطلوبة بأي ثمن، ويطلق على هذه الحالة "الاعتماد" لتمييزها عن الإدمان المطلق الذي يشمل الوقوع تحت تأثير مواد أخرى لا تصنف في المخدرات المحظورة أو الخطرة مثل الكحول وهنالك مواد أخرى تمنعها بعض الدول ولا تمنعها دول أخرى مثل القات، ومواد عادية غير خطرة لكنها تسبب الإدمان مثل التبغ ثم بدرجة أقل القهوة والشاي. وهكذا فإنه لأغراض تطبيقية سنستخدم مصطلحي المخدرات والإدمان ونقصد بهما المواد النفسية والاعتماد حسب مفاهيم ومصطلحات منظمة الصحة العالمية.
وتتفاوت المخدرات في مستوى تأثيرها وخطورتها وفي طريقة تعاطيها، وتصنف حسب تأثيرها(مسكرات ومهدئات ومنشطات ومهلوسات ومسببات للنشوة) أوحسب طريقة انتاجها (طبيعية أو مصنعة) وبعضها يسبب اعتمادا نفسيا وعضويا مثل الأفيون والمورفين والكوكايين والهيروين وبعضها يسبب اعتمادا نفسيا فقط مثل الحشيش. ويجري تعاطيها بطرق مختلقة كالتدخين والحقن والشم أوالبلع للحبوب والمواد المصنعة وتقترن بها عادات وتقاليد جماعية في جلسات وحفلات أو في المناسبات مما يجعلها أكثر رسوخا وقبولا.
وتؤثر المخدرات على متعاطيها على نحو خطير في بدنه ونفسه وعقله وسلوكه وعلاقته بالبيئة المحيطة به. وتختلف هذه الآثار من مادة إلى أخرى وتتفاوت في درجات خطورتها، ولكن يمكن إجمالها في الخمول والكسل وفقدان المسؤولية والتهور واضطراب الإدراك والتسبب في حوادث مرورية وإصابات عمل، وتجعل المدمن قابلا للأمراض النفسية والبدنية والعقلية وقد يصاب بفقدان المناعة "الإيدز" إذا استخدم حقنا ملوثة أو مستعملة والشعور بالقلق وانفصام الشخصية، إذ تؤدي بعض المخدرات مثل الميث أو الكراك إلى تغييرات حادة في المخ. كما تؤدي المخدرات إلى متوالية من الكوارث على مستوى الفرد مثل تفكك الأسر وانهيار العلاقات الأسرية والاجتماعية والعجز عن توفير المتطلبات الأساسية للفرد والأسرة، ويقع المدمن غالبا تحت تأثير الطلب على المخدرات في جرائم السرقة والترويج والسطو والقتل والقمار والديون، فهي ظاهرة ذات أبعاد تربوية واجتماعية وثقافية ونفسية ومجتمعية ودولية.
*العلاج والمكافحة:
لقد أثبتت التجربة العملية أن المعالجة الأمنية وحدها لقضية المخدرات غير مجدية، ذلك أن تاريخ المخدرات يوضح أن تعاطيها هو تجربة بشرية قديمة ويرتبط في كثير من الأحيان بثقافة الناس والمجتمعات والعادات والتقاليد. وكما أن تعاطي المخدرات وإنتاجها وتسويقها منظومة أو شبكة من العلاقات والظروف والعرض والطلب فإن علاج المشكلة يجب أن يتم بطريقة شبكية تستهدف المجتمعات والتجارة والعرض والطلب، فيبدأ العلاج بتخفيف الطلب على المخدرات بالتوعية ومعالجة أسباب الإدمان الاقتصادية والاجتماعية، ففي بعض المناطق والأقاليم تعتمد حياة الناس على المخدرات ويستحيل القضاء على إنتاجها إلا بإقامة مشاريع تنموية واقتصادية بديلة.
ومما يستدرج الشباب إلى الإدمان التفكك الأسري وفشل التعليم والفقر والبطالة والبيئة المحيطة من الأصدقاء والحي والمدارس والجامعات، ويستخدم مروجو المخدرات غطاء اقتصاديا شرعيا وأنشطة اجتماعية وسياسية تحميهم من الملاحقة، فيحتاج العلاج إلى إدارة وإرادة سياسية وأمنية واعية للأبعاد المتعددة للمشكلة وقادرة على حماية المجتمع من تسلل عصابات المخدرات إلى مراكز النفوذ والتأثير والحيلولة بينها وبين محاولاتها لغسل أموال المخدرات.
ومازالت مؤسسات علاج المدمنين في الدول العربية والإسلامية قاصرة عن تلبية احتياجات جميع المرضى كما يعتور عملها كثير من العقبات والمشكلات، فهي مازالت ينظر إليها على أنها جزء من مصحات الأمراض العقلية. ويحتاج العلاج إلى فترة زمنية طويلة وتكاليف باهظة لا يقدر عليها معظم الناس ولا توفرها معظم الحكومات.

*سر إدمان الخيانة الزوجية!
وفي دراسة أخرى مثيرة للجدل أعلن علماء أمريكيون اكتشافهم جيناً وراثياً جديداً يحدد السلوك الجنسي للرجال. وعثر العلماء على جين أسموه "مستقبل دوبامين دي 8" ويظهر بشكلين: طويل وقصير في 30% من الرجال. وقال "دين هامر" الباحث في معهد أبحاث السرطان في واشنطن في بحث قدمه للجمعية الأمريكية لتقدم العلوم في "فيلادلفيا": "إن ممارسة الرجل للجنس مع أكثر من رفيقة له سبب وراثي". ويميل الرجال الذين يحملون الشكل الطويل للجين إلى معاشرة النساء بنسبة 20% أكثر من أقرانهم الذين يحملون الشكل القصير للجين.
وكان العلماء يعتقدون أن مستقبلات الدوبامين التالفة لا يتم استعاضتها بعد تدميرها، لكن دراسة علمية جديدة أكدت على أن لدى هذه المستقبلات القدرة على إصلاح نفسها عندما يتوقف المتعاطي عن تناول المواد المخدرة. واستطاعت الباحثة "نورا فولكو" تتبّع مسار الدوبامين وعرض آلية الإدمان باستخدام تقنية جديدة تعرف اختصارا بـ"بت" positron emission tomography (PET)، وهي طريقة مسحية آنية لمراقبة وفحص المخ.
وقام "ستيفن ديوي" باستخدام دواء يُستخدم في علاج حالات الصرع يدعى "فيجاباترين" Vigabatrin يعمل على تخفيض كمية الدوبامين في المخ لعلاج مجموعة من قردة البابون المدمنة للكوكايين. وقام "ديوي" بحقن الدواء إلى نصف مجموعة البابون ثم درس أمخاخ القردة قبل وبعد تعاطي الكوكايين. وأظهرت الدراسة أن نشاط الدوبامين لم يزد في أمخاخ البابون التي تناولت، بينما زاد النشاط في النصف الآخر من القردة زيادة ملحوظة.
وأظهرت تجارب تالية أن معظم حالات الإدمان التي يتم علاجها عن طريق تقويم السلوك لا تفلح، وتأكد الأطباء من أن الإدمان يعتبر مرضا من أمراض المخ. ولا يغفل الأطباء دور العلاج النفسي وتقويم السلوك في علاج حالات الإدمان، ولكنهم متأكدون أن الأدوية المصنعة بالكيمياء الحيوية قد تؤدي إلى العلاج الناجح للإدمان.
وتعتقد "فولكو" أن النقص في مستقبلات الدوبامين يؤدي لميل بعض الأفراد إلى الإدمان، وهذا النقص قد يكون عيبا خلقيا، أو ينتج عن ممارسات وعادات سيئة يقوم بها الإنسان وتعرضه للإدمان، أو قد يكون النقص في مستقبلات الدوبامين نتيجة لتعرض الشخص لتجارب حياتية مؤلمة.

المادة المتعاطون الوفيات
التبغ 65.5 مليونا 430 ألفا
الكحول 15.4 مليونا 110 ألفا
الكوكايين 3,3 ملايين 4.864
الهيروين 980 ألفا 4.820